جراحة فتق العمود الفقري بالخارج: عمليات جراحية مفتوحة وطفيفة التوغل

الأقراص المنفتقة (الانزلاق الغضروفي) غالباً ما تتطور في منطقة أسفل الظهر، وأحياناً أقل في المنطقة العنقية، ونادراً جداً في المنطقة الصدريّة. إنها تضغط على الحبل الشوكي (اعتلال النخاع) وجذور الأعصاب الشوكية (اعتلال الجذور العصبية)، وتسبب ألم مزمن، وقد تؤدي إلى أعراض عصبية. على الرغم من أن العديد من المرضى يستفيدون من العلاج المحافظ، إلا أن البعض يحتاج إلى جراحة فتق العمود الفقري. يمكنك الخضوع للجراحة في الخارج للتخلص من الألم بتقنيات طفيفة التوغل، ونتائج موثوقة، ومخاطر منخفضة لحدوث مضاعفات.

مبادئ علاج فتق القرص الفقري (الانزلاق الغضروفي)

يتلقى معظم المرضى علاجاً محافظاً يساعد في السيطرة على الألم. الطرق المحافظة تقضي على الألم تماماً أو تقلل منه بشكل ملحوظ.

الطرق الرئيسية هي كما يلي:

• مسكنات الألم

• العلاج الطبيعي

• التمارين العلاجية

• التدليك

• أدوية الإحصار لتسكين الآلام الحادة

• العلاج بالخلايا الجذعية لإصلاح القرص الفقري

إذا لم تنجح الطرق المحافظة، يتحول الأطباء إلى الإجراءات طفيفة التوغل، أو إجراءات التنظير الداخلي، أو التدخلات الجراحية المفتوحة. تُستخدم التقنيات طفيفة التوغل في حالات الفتوق والنتوءات الصغيرة. مع الفتق الكبير، إذا تم انتهاك سلامة الحلقة الليفية، يفضل الأطباء إزالة الفتق باستخدام تقنية الجراحة المجهرية المفتوحة.

العلاج طفيف التوغل لفتق العمود الفقري

عند علاج المرضى الذين يعانون من فتق صغير وأولئك الذين ليس لديهم أي تغييرات تنكسية شديدة في الأقراص الفقرية، يمكن للأطباء في الخارج استخدام إجراءات وعمليات طفيفة التوغل فقط. يتم إجراؤها من خلال ثقوب في الجلد بحجم بضعة ملليمترات تحت إشراف المنظار الداخلي أو الأشعة السينية.

خيارات العلاج طفيفة التوغل تشمل ما يلي:

• التبخير بالليزر للقرص المنفتق هو تبخير الفتق باستخدام الليزر

• العلاج الكهروحراري داخل القرص الفقري يتضمن تسخين الحلقة الليفية ثم تلييفها لمنع تشكُل فتق جديد

• بضع النواة بالتنظير الداخلي يتضمن إزالة جزء من النواة باستخدام قواطع الأسلاك أو الحفر باستخدام مسبار دوار، ويمكن للأطباء أيضاً استخدام طاقة الموجات الراديوية أو التبريد (البلازما الباردة)

• استئصال القرص بالتنظير الداخلي يتضمن إزالة جزء من القرص الفقري من خلال شق 0.5 سم باستخدام أدوات جراحية رفيعة وطويلة

ميزة العلاج طفيف التوغل هي أن المرضى يتعرضون لمعدل صدمة منخفض. عضلات الظهر والهياكل العظمية تكاد تكون غير متضررة، لذا فإن وقت التعافي قصير، ويتم الحفاظ على استقرار العمود الفقري.

الجراحة المفتوحة لفتق القرص الفقري (الانزلاق الغضروفي)

المرضى الذين يعانون من فتق كبير ومتعدد، وكذلك التغيرات التنكسية الكبيرة في القرص الفقري، قد يحتاجون إلى عملية مفتوحة.

استئصال القرص المجهري يعتبر العلاج القياسي لفتق القرص في كلاً من العمود الفقري القطني والعنقي. يتم إجراء العملية من خلال شق طوله حوالي 4 سم باستخدام مجهر جراحي. يسعى الأطباء الأجانب إلى تقليل كمية استئصال أنسجة العظام للحفاظ على استقرار العمود الفقري.

استئصال القرص مع جراحة استبدال القرص اللاحقة يتم إجراؤه إذا كان المرض يقتصر على جزء واحد من العمود الفقري. أقل شيوعاً، يتم إجراء البدلات الاصطناعية للآفات على مستويين. لكي تنجح العملية، من المهم أن يكون العمود الفقري متحركاً وألا يكون هناك متلازمة المفاصل الوجيهية، أو إزاحة فقرية، أو مشاكل أخرى باستثناء الانزلاق الغضروفي. إذا كانت هناك أمراض مصاحبة، فلن يقوم الأطباء بزرع البدلة الاصطناعية الداخلية ولكن ببساطة يقومون بتثبيت الفقرتين بشكل جامد. كلما كان ذلك ممكناً، يتم الاختيار لصالح البدلات الاصطناعية، حيث أنها عملية موثوقة تحافظ على استقرار وحركة العمود الفقري. من خلال الحفاظ على الحركة، يمكن للشخص تجنب تطور أي أمراض في قطاعات العمود الفقري المجاورة، والتي قد تحدث في حالة التثبيت الفقري الجامد.

نرحب بك لزيارة موقع Booking Health للحصول على رعاية طبية في أحد أفضل المستشفيات التي تضم أقسام جراحة العمود الفقري. على موقعنا، يمكنك العثور على أفضل المستشفيات الألمانية، ومعرفة الأسعار، وتحديد موعد العلاج بأفضل سعر. سيساعدك موظفو شركتنا في اختيار أنسب مستشفى وطبيب. سيهتمون أيضاً بجميع الترتيبات لرحلتك العلاجية.